По статистике, около 20% населения страдают от повышенного артериального давления – гипертонии. Больше от этого хронического недуга страдают люди старше 60 лет. Но, как показывают исследования, до 45 лет гипертония чаще встречается у людей мужского пола. После 45 лет риск стать гипертоником распределяется между мужчинами и женщинами поровну.
Считается, что главной причиной возникновения повышенного артериального давления у пациентов является генетическая предрасположенность. Также, немаловажными факторами являются: экология, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, депрессии и др. Апроваск – это лекарственный препарат, который применяется для снижения артериального давления у пациента. О том, как и когда его применять, читайте в статье.
Состав и форма выпуска
Апроваск выпускается в виде таблеток овальной формы, покрытой пленочной оболочкой. В каждой пластине по 7 штук, в одной пачке по 2,4 пластины.
Выпускается Апроваск по:
- 5 мг + 150 мг;
- 10 мг + 150 мг;
- 5 мг + 300 мг;
- 10 мг + 300 мг.
Апроваск — это комбинированный медикамент. В его составе главными действующими веществами являются:
- Амлодипин. Находит применение в качестве блокатора медленных кальциевых каналов, который оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.
- Ирбесартан. Приём вещества действует как блокатор рецепторов ангиотензина II, устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина II, понижает концентрацию альдостерона в плазме и др.
Вспомогательные вещества:
- Гипромеллоза 6м Па.с. — используется как связующий компонент;
- Диоксид кремния коллоидный — адсорбирующий компонент;
- Целлюлоза микрокристаллическая 50 мкм/100мкм — вещество применяется для образования адгезивного материала;
- Стеарат магния — находит применение в качестве наполнителя и опудривания препаратов;
- Кроскармеллоза натрия — входит в состав для лучшего растворения препарата в желудке.
Пленочная оболочка капсулы состоит из системы инертных полимеров (опадраев) разных цветов: белого, розового или желтого.
Фармакологические свойства и показания к применению
Апроваск осуществляет гипотензивное, т.е понижающее артериальное давление, действие на организм.
Свойства двух активных веществ (ирбесартан и амлодипин) в составе медикамента способствуют суммарному действию, направленному на нормальзацию повышенного артериального давления. Антагонисты рецепторов ангиотензина II (APAII) и блокаторы медленных кальциевых каналов снижают артериальное давление за счет снижения периферического сопротивления сосудов. Воздействие ангионезина II способствует изоляции поступления кальция в организм и уменьшению сосудосуживающего действия.
Применяется для лечения артериальной гипертензии (при АД более 140/90 мм рт.ст.). Назначается в случае неэффективности раннее назначенной монотерапии ирбесартаном или амлодипином.
Противопоказания
Главным противопоказанием к применению препарата является повышенная чувствительность к активным компонентам (ирбесартан, амлодипин) и вспомогательным системам веществ у пациентов. Не рекомендуется прием медикаментов лицам младше 18-ти лет, беременным и женщинам в период вскармливания.
Абсолютные противопоказания:
- Кардиогенный шок;
- Клинически значимый аортальный стеноз;
- Нестабильная стенокардия (исключение — стенокардия Принцметала);
- Единовременный примем с лекарствами, содержащими алискирен (у пациентов с сахарным диабетом или тяжелой почечной недостаточностью);
- Прием одновременно с ингибиторами АПФ (у пациентов с диабетической нефропацией);
Относительные противопоказания (применяется с осторожностью):
- хроническая сердечная недостаточность 2-3 функционального класса;
- стеноз митрального и аортального клапана или гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- ишемическая болезнь сердца и/или клинически значимый атеросклероз сосудов головного мозга;
- синдром слабости синусового узла;
- пациенты, у которых функция почек зависит от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС);
- печеночная недостаточность;
- гипонатриемия и гиповолемия;
- хроническая сердечная недостаточность 3-4 функционального класса.
Способ применения и дозировки
Апроваск применяют перорально (внутрь) 1 раз в день. Прием не связан с употреблением пищи. Таблетка проглатывается целиком и запивается водой.
Препарат назначают пациентам при неэффективности отдельной терапии амплодином или ирбесартаном. Также, если больной в настоящее время уже проходит курс с одним из активных веществ (амлодин или ирбесартан). Доза для применения активного вещества подбирается для каждого пациента индивидуально, учитывая реакцию артериального давления и других имеющихся заболеваний. Например, препарат применяется с осторожностью людьми с нарушением функции печени, сердечной недостаточностью, нарушением пищеварения, ишемической болезнью и др. Максимальная доза для приема составляет 150 мг/10 мг или 300 мг/10 мг (т.к суточная норма амлодипина — 10 мг) в день.
Препарат отпускается по рецепту.
Особые указания
При применении препарата не рекомендуется заниматься заведомо опасной деятельностью (управлением автомобиля, экстремальными видами спорта и др.), если возникли такие побочные реакции, как головокружение, слабость, сонливость.
От амлодипина может наблюдаться излишнее понижение артериального давления у больных с гиповолемией и гипонатриемией, а также у пациентов, которые проводят терапию диуретиками, больные с ограничением в потреблении соли, больные на гемодиализе. Корректировка гиповолемии и гипонатримии должна быть произведена до начала лечения Апроваском.
В редких случаях, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью III-IV функционального класса, наблюдается увеличение отека легких.
У пациентов с нарушением функции печени увеличивается период полувыведения амлодипина из организма. Рекомендации по дозировке амлодипина при печеночной недостаточности не установлены.
При гипертоническом кризе эффективность и безопасность приема Апроваска не установлена. У предрасположенных пациентов может наблюдаться изменения функции почек.
Противопоказано применение препарата вместе с алискиреном (у пациентов с сахарным диабетом и тяжелой почечной недостаточности).
Побочные эффекты
Нежелательные побочные эффекты от приема Апроваска:
- Нарушение пищеварительной системы: часто возникает отечность десен, гиперкалиемия; редко наблюдаются боли в верхней части живота, тошнота или запор;
- Редко возникают изменения в дыхательной системе, кашель;
- В сердечно-сосудистой системе есть риск возникновения ортостатической гипотензии. Также редко наблюдается чрезмерное снижение гипотензии, синусовая брадикардия;
- Часто наблюдаются нарушения нервной системы: сонливость, головная боль, головокружение, чувство покалывания в конечностях (перестезия);
- В костно-мышечной системе наблюдается артралгия, миалгия, тугоподвижноть суставов;
- Протеинурия, гиперкреатинемия, азотемия в мочевыводительной системе;
- Редко эректильная дисфункция;
- Нарушение обмена веществ;
- Нервно-психическая слабость.
При появлении побочных эффектов от применения препарата следует немедленно обратится к врачу!
В виду недостатка исследований, информация о частоте появления нежелательной реакции в организме на прием препарата неизвестна.
Передозировка
При приеме дозы ирбесартана до 900 мг в сутки токсичность отсутствует. Чрезмерная доза амлодипина приводит к вазодилатации, чрезмерному снижению артериального давления вплоть до шока (возможен летальный исход).
Аналоги
Широкое применение получили следующие аналоги:
- Амлодипин-Валсартан-Рихтер (амлодипин + валсартан);
- Амозартан (амлодипин + лозартан);
- Амплитон, Амплитон форте (амдолтпин + цилазаприл);
- Аттенто (амлодипин + олмесартана медоксомил);
- Дисартан, Нарунел, Сартавель Амло (амлодипин + валсартан).
Исследования показали, что большинство препаратов-аналогов Апроваска — комбинированные лекарственные средства на основе двух активных веществ, одним из которых всегда является амлодипин.
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте Fitohome.ru