Псориаз: стадии, симптомы, лечение
Псориаз — кожное заболевание, проявляющееся в виде бляшек. Его второе название чешуйчатый лишай.
Причины
Псориазом страдает 4% населения. Больше всего заболевание характерно для молодежи. По статистике около 70% молодых людей переносят псориаз в возрасте до 20 лет.
К причинам заболевания можно отнести:
- слабый иммунитет;
- стресс;
- болезни инфекционного характера;
- холодный климат;
- алкоголизм;
- неправильный режим питания.
В науке существует 4 теории появления псориаза:
- Аутоимунная. Согласно этой теории при заболевании в крови находится повышенное количество Т-лимфоцитов. Это приводит к постоянному воспалению в месте поражения кожи.
- Наследственная. Болезнь передается по наследству. Теория объясняет псориаз ошибкой в ДНК.
- Обменная. Согласно научным исследованиям, у людей страдающих псориазом, выявлены проблемы с азотистым и липидным обменом. При анализе крови в период обострения болезни наблюдается повышенное количество токсинов.
- Эндокринная. Болезнь появляется из-за нарушения работы щитовидной железы и внутренней секреции.
Стадии развития болезни
Псориаз развивается очень интенсивно, особенно, если отсутствует соответствующее лечение.
Заболевание классифицируют по стадиям обострения:
- Прогрессирующая или первая стадия псориаза. Без явных причин на коже человека появляются головки булавочного типа и небольших размеров. Их также называют узелковые высыпания. На кончике каждого из узелков виднеется чешуйка кожи серого цвета. Сыпь распространяется быстро, образуя бляшки. Кожа сильно начинает чесаться.
- Стационарная. Воспаление уходит, а на бляшках образуются сухие чешуйки и кора. Сыпь больше не распространяется.
- Регрессирующая. Шелушение и зуд проходят, а бляшки постепенно уменьшаются. На коже остаются следы в виде белых или розовых пигментных пятен.
Стадии псориаза также классифицируются по степени поражения кожных участков:
- Легкая форма — кожный покров поражен на 3%;
- Средняя форма — поражения достигают 10%;
- Тяжелая форма — кожа поражена более, чем на 10%.
При поражении болезнью суставов, степень тяжести всегда считается тяжелой. В данном случае площадь пораженных участков не играет роли.
Для определения степени тяжести псориаза используется индекс PASI. С его помощью врачи разрабатывают технику и тактику лечения пациентов и рассчитывают эффективность предложенных мер и проведенной терапии.
Какие значения имеет показатель PASI?
- Отсутствие проявления симптомов болезни на коже или их легкое проявление — от 0 до 10;
- Средняя степень тяжести протекания псориаза — от 20 до 30;
- Тяжелое состояние пациента — от 30 до 72.
Последний показатель отражает максимально выраженные кожные высыпания.
Методы диагностики
Перед началом лечения, диагноз «псориаз» нужно подтвердить. В наши дни существует 3 основных метода диагностирования псориаза:
- Диагностика с помощью инструментов;
- Проведение клинических исследований;
- Дифференциальные методы.
Инструментальная диагностика назначается пациентам с запущенной стадией псориаза. Данный метод самый информативный и применяется при специфических симптомах.
Инструментальная диагностика включает в необходимость сдачи:
- теста с оксидом калия;
- биопсии из пораженного участка кожи;
- посева на микрофлору;
- крови.
К инструментальным методам относится и ультрафиолетовое излучение. Когда лучи попадают на участки, которые шелушатся, они начинают светиться.
Точными исследованиями на наличие псориаза являются клинические. Основные из них:
- ОАК (общий анализ крови). Его результаты помогут выявить у пациента патологии, анемию и уровень лейкоцитов;
- Ревматические пробы. Необходимость в них возникает для выявления белка в крови;
- Анализ мочи несет информацию о водно-солевом балансе в организме человека.
Дифференциальная диагностика при псориазе проводится при наличии следующих болезней:
- дерматоз разной степени или себорейная экзема;
- сифилид (а точнее его папулезная форма);
- лишай;
- волчанка;
- нейродермит;
- болезнь Рейтера.
Дерматолог диагностируют болезнь при визуальном осмотре пациента, так как ее основной симптом — сыпь на коже розового цвета. Она поражает различные участки кожи. Но для подтверждения диагноза необходимо сдать ряд анализов:
- общий анализ крови;
- анализы на наличие в кале яиц глистов;
- ОАМ (общий анализ мочи).
Если результаты вышеперечисленных анализов не помогли выявить наличие у пациента псориаза, то назначаются дополнительные методы диагностирования. К ним относят:
- биопсию пораженного кожного покрова;
- рентген суставов больного;
- посев на наличие бактерий.
Если исследования на наличие псориаза проводятся у беременной женщины, то проверяется уровень пролактина в ее крови.
Анализы и диагностика подтверждают наличие заболевания и выявляют истинные причины его появления. После проведения анализов пациент обращается к иммунологу, нефрологу, инфекционисту и дерматологу для постановки точного диагноза.
Методы лечения
Псориаз лечится комплексно. Схема подбирается для каждого пациента индивидуально в зависимости от причин появления чешуйчатого лишая.
Болезнь лечится с помощью:
- медикаментов;
- физиотерапии;
- хирургического вмешательства;
- климатотерапии;
- диетотерапии;
- коррекции образа жизни;
- народной медицины.
Псориаз — заболевание, которое требует особого внимания к себе, так как полностью избавиться от проблемы невозможно. Рецидив наступает при игнорировании рекомендаций врача.
Рассмотрим подробнее традиционные и народные методы лечения чешуйчатого лишая.
Традиционная медицина
В традиционной медицине есть множество способов лечения псориаза.
Медикаментозный курс длится в течение 6 дней. Он состоит преимущественно из медикаментов для наружного применения.
Основные препараты, которые назначаются для лечения псориаза:
- Лекарства, содержащие витамины Д3, Е и А;
- Иммунодепрессанты. Они оказывают противовоспалительное действие на бляшки;
- мази-глюкокортикостероиды. Снимают зуд и аллергию;
- Стелара — современный, дорогой препарат, который входит в категорию иммунодепрессантов.
Важно! При появлении таких побочных действий, как тошнота, потеря зрения, рвота, следует прекратить использование назначенных медикаментов и повторно обратиться к врачу.
Физиопроцедуры воздействуют на организм человека, пораженный псориазом, с минимальными побочными эффектами. Для лечения чешуйчатого лишая используют УФ-излучение, ультразвуковую терапию, пуву, электросон и лазеротерапию.
Пува — комплексная терапия, включающая потребление фотоактивного материала Псоралена и иррадиации кожи всего тела человека.
Для эффективности лечения псориаза физиотерапией, пациентам рекомендуется не пропускать назначенные процедуры, не уменьшать их количество и не сокращать время самой процедуры.
Хирургическое вмешательство, как метод лечения чешуйчатого лишая применяется редко, но иногда является необходимым. Его Назначают:
- Если организм инфицируется сам. Это происходит при наличие заболеваний кишечника. В таком случае проводится операция по методу Мартынова. Ее суть в восстановлении герметичности особого клапана между тонким и толстым кишечником.
- При псориазе ногтей. Удаление поврежденного ногтя останавливает процесс развития болезни и на месте старого вырастает новый и здоровый.
Солнце и тепло входят в понятие климатотерапия. Эти два компонента оказывают положительное воздействие на телечение болезни псориаз.
Лишний вес — провоцирующий фактор появления чешуйчатого лишая. Диетотерапия включает:
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
- исключение из рациона жирной и острой еды;
- минимальное потребление мучных изделий.
В питании больного должны преобладать молочные продукты, печеные овощи, рыба, мясо.
Люди, страдающие псориазом, должны оградить себя работы на вредном производстве. Следует исключить стрессы и усталость, а также часто проветривать помещение, в котором находятся. Пыль, кошачья и собачья шерсть не должны присутствовать в комнате больного.
Народная медицина
Несмотря на большое количество современных методов борьбы с псориазом, народная медицина не менее популярна при возникновении этого заболевания.
Народные целители лечат лишай примочками и мазями на основе трав. Чаще всего используются:
- березовый деготь;
- содилол;
- чистотел;
- череда.
Из лекарственных трав готовят отвары и настои, в которых смачивается ватный диск. Далее необходимо обработать пораженные участки тела.
Лекарственные травы, как чистотел, череда часто входят в состав мазей и кремов от псориаза для наружного применения. Средства наносят на бляшки 2-3 раза в день.
Эффективное воздействие на бляшки оказывают и солевые теплые ванны. Для них используют сухие травяные сборы.
Важно! Лечение псориаза должно происходить комплексно. Только народными средствами справиться с проблемой не получится, необходимо воздействие на организм изнутри. А для этого назначаются препараты и таблетки.
Профилактика
Псориаз — заболевание, которое не лечится, но залечивается. При соблюдении простых правил можно снизить риски рецидива.
Простые правила, против рецидива псориаза:
- Исключить стресс. Основная профилактика псориаза — спокойствие. Считается, что именно чрезмерное волнение провоцирует появление лишая.
- Правильная одежда. Гардероб человека, страдающего псориазом, должен состоять из светлых и мягких вещей. Следует исключить синтетику и добавить больше хлопка.
- Сбалансированная еда. При чешуйчатом лишае страдает печень. Из ежедневного рациона питания исключается жирная пища и фаст-фуд. Также рекомендуется отказаться от продуктов-аллергенов: шоколад, цитрусовые, морковь, яйца, орехи.
- Правильный образ жизни. Лицам, склонным к псориазу, следует поднимать иммунитет. Спорт и здоровое питание подойдут.
- Ограничить применение лекарственных препаратов, влияющих на печень по возможности.
- Забота о коже. Полезен массаж, водные и воздушные ванны.
Чешуйчатый лишай следует лечить при обнаружении первых симптомов заболевания. Если заболевание перешло в хроническую форму, задача пациента не обострить ситуацию.
Рекомендации при хроническом псориазе:
- Не нервничать;
- Вовремя лечить инфекции;
- Носить натуральную хлопковую одежду;
- Находится в проветренном помещении;
- Не допускать попадания химикатов на кожу.
Псориаз — приобретенная болезнь и то, как она будет протекать зависит только от самого больного.