Давление 200 на 90 что делать?

При таком АД необходимо срочное снижение артериального давления с целью предотвращения развития критических состояний. Для правильного оказания медицинской помощи требуется: оценить тяжесть и остроту клинической ситуации, определить требуемый уровень снижения АД и его временной интервал, а также определиться с медикаментозными средствами.

Как правило, цифры АД 200/90 мм рт ст расцениваются как гипертонический криз I типа и требуют быстрого снижения в течение первых двух часов: оно должно составить 15-20% от исходных величин, но не быть ниже 160/100.

Причины давления 200 на 90

Причиной формирования гипертонического криза I типа (аварийного) является ряд патологических состояний:

  • Гипертоническая энцефалопатия.
  • Коронарная недостаточность.
  • Инсульт или травма головы.
  • Застойная сердечная недостаточность.
  • Расслаивающая аневризма аорты.
  • Феохромоцитома.
  • Постагрессионная болезнь.

Развитие данных процессов приводят к яркой клинике гипертонической энцефалопатии и тяжелой артериальной гипертензии, требующей немедленного снижения.

Чем опасно давление 200 на 90?

Высокое давление 200 на 90 опасно следующим осложнением:

  1. Церебральные сосуды, прежде спазмированные, внезапно дилатируют (теряют ауторегуляцию).
  2. Увеличивается мозговой кровоток – гиперперфузия ткани.
  3. Сквозь сосудистую стенку пропотевает жидкая часть крови, развивается отек мозга с развитием ишемии.

Поэтому манипуляции или применение лекарственных вазодилататоров (нитраты) ухудшают состояние больных

Симптомы давления 200 на 90

Характеризуются внезапным началом, яркой вегетативно-сосудистой реакцией. Доминирует церебральная симптоматика. Это выражается психоэмоциональной лабильностью, распирающими головными болями, головокружением, мельканием мушек или появление сетки перед глазами.

Возможно эйфорическое состояние с жалобами на дрожь и жар. На лице и верхней части туловища появляются красные пятна.

Присутствуют кардиальные симптомы: боль и тяжесть за грудиной, сердцебиения. Характерно учащенное мочеиспускание.

Последствия и осложнения

Наиболее грозными осложнениями являются поражения головного мозга. Они выражаются развитием острой гипертонической энцефалопатии. Это проявляется субарахноидальным и внутримозговым кровоизлиянием, острым ишемическим инсультом.

Возможно развитие отека легких и инфаркта миокардиальной мышцы. Также встречается расслаивающая аневризма аорты и острая почечная недостаточность.

Давление 200 на 90 что делать — лечение

Необходимо начинать терапию с применения одного гипотензивного препарата.

Используются следующие схемы, один из указанных препаратов:

  • ингибитор АПФ (эналаприлат) 1,25 мг (1 мл) в/в струйно медленно в течение 5 минут, предварительно разведя в 20 мл раствора 0,9% раствора натрия хлорида, при необходимости дозу повторяют (максимальная доза – 2,5 мг);
  • бета-блокатор (пропранолол) 5 мг (0,1% — 5 мл) вводится аналогично, максимальная допустимая дозировка – 10 мг;
  • блокатор кальциевых каналов (верапамил) 5 мг (0,25% — 5 мл) вводится при противопоказаниях пропранолола.

Данную терапию, как правило, осуществляет специализированный медицинский персонал. Поэтому до его прибытия можно использовать одну таблетку клофелина или пропранолола сублингвально.

Как снизить высокое давление — препараты

При высоком давлении необходимо принять Клофелин 0,075 мг сублингвально.

При необходимости возможна повторная доза. Данный препарат применяют непосредственно при гипертоническом кризе первого типа, который имеет несколько ключевых характеристик. Это высокое систолическое артериальное давление.

Быстрое начало и артериальная гипертензия в анамнезе, которая может быть симптоматической.

При этом после купирования криза необходимо установить его причину: гормональные опухоли, почечные или сосудистые патологии.

Как быстро сбить давление 200 на 90 — первая помощь

  • Быстро сбить в домашних условиях артериальное давление при гипертоническом кризе первого типа поможет Клофелин. Одну таблетку нужно положить под язык и рассосать.
  • При отсутствии указанного препарата в аптечке можно использовать Каптоприл или Эналаприл. Применение аналогично.
  • Применение бета-блокаторов также допустимо: используется Пропранолол.

Нитраты при чрезмерно высоком АД лучше не использовать, так как это может спровоцировать сосудистые осложнения ишемического генеза.

Давление 200 на 90 — как лечить народными средствами

Начало терапии гипертонического криза должны предварять следующие действия:

Обеспечить приток свежего воздуха и уложить больного с приподнятым изголовьем. Данная мера снизит вегетососудистые проявления за счет физического охлаждения и разгрузки малого круга кровообращения.

В качестве седативного средства возможно применение настойки валерианы. Купирование выраженности рефлекторных реакций: лёд на теменную область и горчичники на икроножные мышцы.

Данная мера не только отвлекает состояние больного, но и способствует местному перераспределению кровотока. Сосуды головного мозга отчасти спазмируются, что снижает явления ишемии, а горчичники способствуют притоку крови к нижним конечностям. Всё это, в конечном итоге, направлено на разгрузку малого круга кровообращения.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ