Лечение гипертонии 1 степени

При наличии повышенного артериального давления, регистрируемого в течение продолжительного времени, у человека диагностируют артериальную гипертонию. Ее другое название – артериальная гипертензия. Для постановки диагноза достаточно трех контрольных измерений. Если замеры показывают превышение допустимой нормы, человеку стоит задуматься о своем здоровье. Гипертония даже в начальной стадии (так называемой 1 степени) – серьезный повод обратиться к врачу и начать лечение.

Причины развития

В самом повышении давления нет ничего из ряда вон выходящего. Так организм проявляет естественную реакцию на внешний раздражитель (стресс, опасность и пр.). При этом физиологические показатели меняются: сердечная мышца сокращается интенсивнее, сосуды сужаются, равно как ткани мышц. Но, главное, происходит повышение давления. Таким образом тело мобилизует ресурсы для своевременной эвакуации из потенциально опасной зоны. То, что опасность может быть мнимой, на подсознательном уровне не осознается, однако инстинкт самосохранения работает безотказно.

Другой вопрос, если организм находится в состоянии тревоги постоянно. Это происходит, если ритм жизни человека оказывается слишком интенсивным, и нервная система и другие системы организма пребывают в тонусе на регулярной основе.

Повышение давления из защитного механизма становится фактором угрозы. Начинается гипертония.

Причинами для аномального уровня повышения артериального давления становятся:

• Неврозы, депрессии, стрессы;
• Нехватка сна;
• Перемена ритма жизни (ночная работа и пр.);
• Наличие в анамнезе сахарного диабета;
• Ожирение, лишний вес;
• Наследственный фактор;
• Дисфункция эндокринной системы;
• Заболевания почек и мочеполовой системы;
• Прием некоторых медицинских препаратов;
• Дефицит магния;
• Малоподвижный образ жизни;
• Нездоровый образ жизни (злоупотребление спиртным, никотином и пр.).

Также среди факторов выделяют:

• Климактерические изменения в женском организме;
• Период угасания половой функции у мужчин в силу возраста;
• Психосоматический фактор.

Степени гипертонии

Начальная стадия гипертонии классифицируется как «степень 1». При данной форме показатели давления находятся в пределах: 140–159/90–99. Для гипертонии первой степени характерно полное излечение при своевременном обращении к врачу.

При гипертонии 2 степени показатели артериального давления составляют 160–179/100–109. Больной испытывает ухудшение симптомов, основной опасностью стадии является негативное воздействие на органы зрения и почки. Лечение основывается на приеме медикаментозных препаратов.

Гипертония третьей степени (180/110) представляет прямую угрозу жизни человека, так как на данной стадии возможно развитие стенокардии, инфаркта миокарда и инсульта.

Симптомы

Клиническая симптоматика при гипертонии первой степени проявляется в виде следующих симптомов:

• Головные «опоясывающие» боли в затылочной области. Могут иррадиировать в височные доли и теменную область. Боль усиливается при физической нагрузке и интенсивной умственной деятельности. Также она становится более интенсивной, если человек резко меняет положение из сидячего на стоячее. Возможно ощущение шума в ушах и стука в висках. Иногда носом идет кровь;
• Гипертонические сердечные боли – по симптоматике делятся на колющие, сжимающие, ноющие, продолжительные или кратковременные. Возможно развитие тахикардии (сильное сердцебиение). Боль в сердце нередко сопровождается рядом других симптомов: летающие «мушки» или белые точки в глазах, головокружение, учащение дыхания.

Если развился гипертонический криз

При гипертоническом кризе симптоматика становится более интенсивной. Появляются сильные боли за грудиной, «бьющие» в лопатку и в руку (чаще левую, отдаются по всей длине до кончика мизинца). Человек испытывает головокружение и может потерять сознание.

По формам гипертонический криз делится на:

1. Нервно-вегетативный – проявляется повышением пульса, немотивированным возбуждением и страхом смерти, тремором конечностей, сухостью во рту;
2. Отечный – больной впадает в сонливое заторможенное состояние, у него появляется сильная отечность век и лица;
3. Судорожный – у больного начинаются конвульсии, он теряет сознание.

Какие могут быть осложнения:

• Отек оболочек головного мозга;
• Отек легких;
• Инсульт;
• Инфаркт миокарда;
• Смерть пациента.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, подтверждающий наличие гипертонии первой степени, в течение определенного времени фиксируются показатели артериального давления (АД). Если они стабильно повышены, это повод насторожиться. За первичной консультацией можно обратиться к терапевту, но более точный диагноз поставят такие специалисты, как кардиолог или невролог.

Обращаясь к медику с жалобами, будьте готовы к тому, что первым шагом будет измерение показателей АД на правой и на левой руке.

Для точной постановки диагноза «гипертония» потребуется от двух и более измерений артериального давления с промежутком в семь дней. Иногда замеры делаются и на ногах.

При фиксировании повышенного давления параллельно идет сбор анализа. Врач выясняет, как давно появились симптомы, какая у них средняя продолжительность и интенсивность. Выясняется история семьи, определяется, были ли в роду случаи гипертонии.

Проводится визуальный осмотр кожных покровов, медик спрашивает пациента о его эмоциональном состоянии и наличии факторов стресса в личной жизни и профессиональной деятельности. Назначается общий анализ крови и мочи. Особенно важны показатели таких элементов, как:

• Гемоглобин;
• Глюкоза;
• Гематокрит;
• Креатинин;
• Кальций;
• Калий.

Для постановки диагноза «гипертония» крайне важны холестериновые пробы и анализ на липидный состав.

В число диагностических исследований входят:

• Электрокардиография (ЭКГ);
• Рентгенография грудной клетки;
• Исследование глазного дна (для определения возможных патологий сетчатки на фоне повышенного кровяного давления);
• УЗИ брюшной полости;
• Опционально – МРТ, КТ головного мозга (при подозрении на наличие новообразований).

Если в ходе исследований определяется наличие других заболеваний, являющихся причиной гипертонии, могут назначаться дополнительные анализы и процедуры в индивидуальном порядке.

Методы лечения

При выявленной гипертонии первой степени некоторым пациентам назначают прием корректирующих артериальное давление медикаментов. Но это не основной метод, так как на данной стадии повышение давления считается умеренным. Основными мерами лечения гипертонии становится приведение в норму рациона питания и соблюдение режима активности, а также соблюдение эмоционального покоя.

Часто пациентам настойчиво рекомендуют снизить массу тела, акцентируя на данном факторе особое внимание. Считается, что показатели артериального давления снижаются пропорционально с каждым ушедшим килограммом на 2 миллиметра ртутного столба.

При лечении артериальной гипертензии больной должен бросить все вредные привычки. Если он не занимался никакой физической активностью либо, наоборот, практиковал профессиональный спорт, режим тренировок назначается умеренный. Нередко при гипертонии прописывается диета, исключающая употребление соли полностью.

Стрессовые факторы, эмоциональные нагрузки и другие ситуации, негативно влияющие на нервное состояние больного-гипертоника, сводятся к минимуму.

Также применяют следующие лечебные методы:

• Массаж и мануальная терапия – для снятия мышечного перенапряжения при гипертонии;
• Гирудотерапия (лечение пиявками) – для разжижения крови, увеличения лимфооттока и кровотока;
• Акупунктура (иглоукалывание) – для рефлекторного воздействия на воротниковую зону и другие участки тела;
• Физиотерапия – гипербарическая оксигенация, диадинамические токи (для улучшения кислородного обмена).

Помимо медикаментозной терапии широко применяется лечение на основе рецептов народной медицины.

Устранение факторов риска

Артериальная гипертензия – заболевание, ухудшающее общее состояние человека. В зависимости от того, как протекает болезнь, какой образ жизни ведет больной и есть ли в его анамнезе другие диагнозы, составляется полная клиническая картина. При терапии врач изначально сообщает пациенту о необходимости устранения ряда факторов риска, способных привести к отягощению гипертонии первой степени. Данные факторы делятся на две группы.

Первая группа – управляемые факторы (те, от которых можно избавиться):

• Повышенная масса тела (ожирение первой, второй степени и пр.);
• Вредные привычки – употребление алкоголя, курение;
• Гиподинамия на фоне низкой физической активности;
• Злоупотребление хлористым натрием (солью);
• Зафиксированный повышенный уровень «плохого» холестерина в крови;
• Стрессовые факторы.

Вторая группа – неуправляемые факторы:

• Возраст старше 55 лет;
• Генетическая предрасположенность и отягощенная наследственность.

Основная целевая тактика при лечении гипертонии первой степени и легочной гипертензии направлена на устранение максимального количества факторов из первой группы.

Больному подбираются соответствующие режимы питания и физических нагрузок, медикаментозное лечение, даются рекомендации по приведению в нормальное состояние нервного фона.

«Неуправляемые» факторы риска в данном случае служат рекомендациями к сведению врача и пациента. В частности медикаментозная терапия назначается с учитыванием дополнительных заболеваний в анамнезе человека. Однако его сознательность и ответственный подход к выздоровлению контролируются только индивидуально: медик не может находиться с больным 24 часа в сутки и проверять, придерживается ли тот всех рекомендаций.

Лечение медикаментами

При низком эффекте терапии, основанной на немедикаментозных методах и средствах, больному гипертонией 1 степени назначают прием медикаментозных препаратов. В их перечень входят седативные, гипотензивные средства, диуретики и препараты для нормализации тканевого обмена. Также возможно назначение нейротропных и психотропных лекарств, если гипертензия спровоцирована депрессивными состояниями.

Первая группа медикаментов

Препаратами первого выбора при гипертонии становятся:

• Антидепрессанты («Венлафаксин»);
• Успокоительные («Афобазол»);
• Транквилизаторы (например, «Алпразолам»).

В число наиболее эффективных транквилизаторов входят:

• «Диазепам»;
• «Триметозин»;
• «Элениум».

В качестве седативных средств для лечения гипертонии часто используют:

• Валериану лекарственную в виде настойки;
• Препараты на основе брома;
• Препараты магния;
• Снотворные – «Мидазолам», «Зопиклон», «Нитразепам» и пр.

Вторая группа

Сюда входят лекарства, воздействие которых направлено на симпатико-адреналовую систему.

Препараты периферического и центрального воздействия:

• «Димеколин»;
• «Пирилен»;
• «Имехин»;
• «Клофелин».

Комплексные медикаменты:

• «Лабеталол»;
• «Индерал»;
• «Фентоламин».

Третья группа

В данный ряд входят мочегонные препараты, оказывающие диуретический эффект. Это необходимо, чтобы вовремя выводить излишки жидкости в организме и не допускать повышения артериального давления при гипертонии:

• «Фуросемид»;
• «Индопрес»;
• «Верошпирон»;
• «Амилорид».

Четвертая группа

Для лечения гипертонии 1 степени обязательно применение сосудорасширяющих медикаментов периферического действия, которые оказывают влияние на гладкомышечные структуры сосудов кровотока. Возможными препаратами для назначения пациенту-гипертонику будут:

• «Вазонит»;
• «Молсидомин»;
• «Апрессин».

Пятая группа

Препараты, влияющие на РАС (ренин-ангиотензиновая система) – гормональную систему, контролирующую объем кровяной жидкости и ее давление в организме человека. В перечень входят такие лекарства от гипертонии, как:

• «Каптоприл»;
• «Энап»;
• «Берлиприл»;
• «Каптопрес» и пр.

Внимание: тип препарата и его дозировка подбирается лечащим врачом! Заниматься самолечением гипертонии любой стадии опасно для жизни!

Народные средства

В народной медицине есть множество средств, применяемых для лечения гипертонии. Большинство из них имеет в составе фитокомпоненты, оказывающие седативный эффект. Есть и травы, у которых ярко выражено гипотензивное действие. Рецепты используются для того, чтобы снять симптомы и снизить степень развития заболевания. Самые популярные из них приведены ниже.

1. Стакан свежей клюквы заправить сахарной пудрой (2 – 3 чайные ложки) и растереть до однородной массы. Съедать после завтрака в течение 7 – 10 дней. Рецепт не используется при повышенной кислотности желудка. В смесь из ягод можно добавить 5 – 10 капель настойки боярышника;
2. 100 мл лимонного сока и такой же объем свежевыжатого свекольного сока смешать с 200 мл липового меда. Разделить на три порции и принимать в течение дня после еды (через час);
3. 500 мл свежего меда (этого года) и четыре стакана сока свеклы смешать с отваром травы сушеницы болотной (100 г). Можно взять не отвар, а сухое фитосырье. К смеси добавить 200 мл водки. Тщательно перемешать все компоненты и настаивать в темном прохладном месте две недели. После процедить смесь и отжать жмых. Принимать по одной столовой ложке за 30 минут до еды. Настойка противопоказана при гастрите, дуодените, колите и язвенной болезни желудка;
4. В стакане слабогазированной минеральной воды растворить ложку меда, налить сок половины лимона. Выпить весь объем натощак. Курс лечения – не менее 7 дней;
5. Молодые сосновые шишки (красные, собранные в начале лета) промывают водой, засыпают в литровую банку и заливают водкой. Отстаивать 21 день при комнатной температуре, но в темном месте. Перед употреблением процедить. Если технология соблюдена, у настоя будет темно-красный насыщенный цвет. Средство при гипертонии принимается три раза в день до еды. Ложку настойки можно разбавлять в теплой воде или добавлять в чай.

Питание при гипертонии 1 степени

Диета при гипертонии нужна для того, чтобы устранить из рациона потенциально опасный фактор – большое количество животных жиров и хлорида натрия. Именно они провоцируют атеросклероз и сужение артерий, что служит спусковым механизмом для развития гипертензии.

Лечение повышенного давления методом употребления рекомендованных продуктов широко практикуется в терапевтическом подходе к устранению гипертонии первой степени.

Есть ряд общих правил:

• Больной гипертонией переходит на режим дробного питания. Приемы пищи проводятся 5 – 6 раз в сутки, порции при каждом приеме делаются небольшими. Такого режима следует придерживаться в течение очень долго времени. Отменить дробное питание может только лечащий врач. Если из-за рода деятельности или других личных причин питаться часто у пациента не получается, он должен поставить медика в известность. В этом случае ищется оптимальное решение;
• Показатели калорийности употребляемых продуктов должны умещаться в следующие границы: углеводы – 55%, жиры – 30%, белки – 15%;
• В зависимости от тяжести и протекания гипертонии, разрешенное к употреблению количество соли не превышает 5 г либо вовсе убирается без рациона. Бессолевая диета – тяжелое испытание для человека с гипертонией, но в некоторых случаях от соблюдения данного режима напрямую зависит его жизнь;
• Помимо соли также регламентируется количество выпиваемой в сутки жидкости. Ее объем назначает лечащий врач. Избыток жидкости на фоне приема соли провоцирует скопление воды в организме, отечность и, как следствие, рост артериального давления при гипертонии.

Что еще учесть?

Рацион человека, у которого диагностирована гипертония первой степени, должен быть насыщен белками (животными и растительными). Табу составляют «легкие» углеводы и животные жиры. Все блюда готовятся без соли, ее подсыпают уже в готовое изделие, не превышая рекомендованную дозу. Термическая обработка еды включает только парку, тушение и варку, а также запекание. Жарка не используется. Общее количество потребляемой в день еды по массе не должно превышать 2000 г.

Запрещенные продукты при гипертонии:

• Кофе и другие изделия, содержащие кофеин;
• Соленья, маринады, копчености, колбасные изделия;
• Специи и острые блюда;
• Шоколад, какао;
• Сало;
• Жирные сорта птицы, рыбы, мяса;
• Кондитерские изделия;
• Белый хлеб;
• Газировка;
• Субпродукты.

Примерное дневное меню с 6-ю приемами пищи при гипертонии:

• Завтрак – паровой омлет, чай черный с молоком;
• Первый перекус – банан или печеное яблоко;
• Обед – овощной бульон, салат из капусты, гречка и тефтели на пару;
• Второй перекус – йогурт и горсть орехов;
• Ужин – запеканка картофельная, салат из помидоров и огурцов, стакан киселя;
• Третий перекус (не позднее чем за 1,5 часа до сна) – стакан кефира, горсть кураги.

Профилактика

Превентивные меры по развитию гипертонии первой степени или ухудшению ее течения можно разделить на две большие группы:

1. Профилактика в виде физической нагрузки;
2. Оптимизация пищевого рациона.

Также человек, болеющий гипертонией первой степени, или находящийся в группе риска, должен постоянно измерять артериальное давление в домашних условиях тонометром.

Умеренные физические нагрузки и, конкретно, правильно подобранный комплекс упражнений помогут редуцировать причины, вызвавшие появление заболевания.

Среди провоцирующих гипертонию факторов выделяют:

• Гиподенамию;
• «Задавленный» стресс – затянувшуюся депрессию без должной терапии;
• Злоупотребление продуктами, способствующими образованию холестериновых бляшек на стенках сосудов.

Какие виды нагрузки оптимальны при гипертонии первой степени?

• Скандинавская ходьба;
• Спортивная ходьба;
• Бег трусцой – «джоггинг» (только после консультации с кардиологом);
• Велосипедная езда;
• Плавание;
• Лыжный спорт.

Локомоция или двигательные акты должны превалировать в тренировочных упражнениях для людей, страдающих повышенным давлением и гипертонией. А вот количество силовых актов (жимы, подъемы веса и пр.) сводятся к минимуму или полностью исключаются в зависимости от
степени тяжести гипертонии.

При гипертонии первой степени соблюдение сбалансированного пищевого рациона – один из основных пунктов терапии. Из меню исключаются или сводятся к жесткому минимуму продукты с животными жирами. Рацион для гипертоников составляется на основе таких продуктов, как:

• Овощи, зелень, фрукты;
• Мясо и рыба в постном виде;
• Нежирные сорта птицы;
• Кисломолочные продукты;
• Орехи и бобовые.

Диета при гипертонии первой степени должна помочь снизить уровень холестерина в крови. В некоторых случаях строгое соблюдение оптимизированного пищевого рациона позволяет избежать лечения фармакологическими методами или использовать их по минимуму. Естественно, больной гипертонией полностью отказывается от курения и употребления спиртосодержащих продуктов.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте Fitohome.ru