В ходе развития гипертонической болезни выделяют 3 степени. Первая характеризуется функциональными нарушениями, которые можно ликвидировать. Вторая стадия влечет поражение сосудов, сердечной мышцы и внутренних органов. Третья стадия гипертонии наиболее тяжелая в связи с появлением необратимых последствий в виде очагов склероза на сосудах, сердце и внутренних органах.
Гипертоническая болезнь 3 степени — что это такое
Гипертоническая болезнь 3 степени отличается от остальных высокими цифрами давления, а именно:
- систолическое (верхнее) от 210-230 мм рт ст;
- диастолическое (нижнее) 115-129 мм рт ст;
- среднее — 145-190 мм рт ст.
Для человека, никогда не сталкивавшегося с артериальной гипертензией, это смертельные показатели.
Однако организм устроен так, чтобы приспосабливаться к любым, даже крайне неблагополучным, условиям.
Например, если возникла ишемия сердечной мышцы вследствие спазма или закупорки сосудов, то кровоснабжение перестраивается на коллатерали. Такой процесс называется компенсацией.
На этом основании гипертоническая болезнь третьей степени делится на:
- компенсированную;
- с утратой трудоспособности.
Последний пункт говорит о том, что вследствие артериальной гипертензии возникли органические поражения тканей, которые невозможно восстановить.
Группы риска 1, 2, 3 и 4
Для повышения качества лечения пациентов эксперты ВОЗ предложили включить в классификацию артериальной гипертонии риски осложнений со стороны сердца и сосудов. К ним относятся инсульт головного мозга, инфаркт миокарда, острый коронарный синдром (ОКС).
При этом выделяют четыре степени риска ССО. Данный показатель рассчитывается на основе наличия у пациента таких сопутствующих патологий как:
- ожирение, или повышение уровня холестерина в кровяном русле;
- нарушение толерантности к глюкозе;
- привычное курение;
- атеросклероз сосудов;
- увеличение сердечных размеров;
- гипертоническая почечная недостаточность;
- ретинопатия сетчатки глаза;
- высокая степень артериальной гипертензии.
Приведем несколько примеров:
Диагноз гипертоническая болезнь 3 стадии риск 2 — это состояние, при котором давление достигает 200/110 мм рт ст и выше. Хотя с научной точки зрения такая формулировка диагноза будет неверной, так как риск осложнений не может быть ниже стадии.
Гипертоническая болезнь 3 стадии риск 3 — это объединение групп пациентов с артериальной гипертензией 3 степени без осложнений из группы риска, а также тех, у кого повышен холестерин, креатинин или поражена сетчатка глаза.
Гипертоническая болезнь 3 стадии риск 4 — это наиболее опасная ситуация. Ее верифицируют, когда развивается третья степень артериальной гипертензии и хотя бы один из факторов поражения сердечно- сосудистой системы. Такой диагноз грозит развитием острого нарушения мозгового кровообращения, ишемии, расслаивающей аневризмы аортального ствола, диабетической ретинопатии.
Причины
Считается, что причины развития гипертонии 3 степени кроются в отсутствии лечения начальных ее проявлений.
Помимо этого, люди не готовы избавляться от первоисточника болезни, исходящего чаще всего снаружи. Социальная сфера жизни общества сильно влияет на повышение числа больных с гипертензией.
Помимо этих, можно выделить еще ряд причин:
- постоянный стресс, как психологический компонент;
- отягощенная наследственность;
- климактерический синдром у женщин;
- старческий возраст;
- атеросклероз;
- нарушение функциональной способности почек и некоторые другие.
Отмечено, что сложившийся образ жизни разных групп населения определяет численность больных с гипертонической болезнью 3 степени. Это доказывают многочисленные исследования, основанные на изучении общества.
Гипертоническая болезнь крайне неравномерно распределилась по географическим областям и даже среди профессиональных коллективов с разными привычками и образом жизни.
Симптомы
Гипертоническая болезнь 3 степени — симптомы, опасные для жизни. Их необходимо ликвидировать как можно более рано.
К ним относятся:
- постоянная головная боль;
- слабость, невозможность физической активности;
- чувство тревоги и страха за свою жизнь;
- сдавливающие боли в области сердца;
- снижение количества выделяемой мочи за сутки, вплоть до анурии (полного отсутствия);
- шаткая походка, дискоординированность;
- снижение остроты зрения.
Как можно заметить, симптомы достаточно тяжелые. Часто они объединяются в группы, образуя яркую клиническую картину нарушения работы не только отдельных органов, но и целых систем организма.
Гипертоническая болезнь 3 степени — лечение
Как уже отмечалось выше, лечение гипертонической болезни 3 степени должно быть начато при появлении самых ранних симптомов.
- Изначально необходимо снизить артериальное давление до нормальных значений.
- Следующая задача врача — нормализация работы пораженных систем организма: мочевыводящей, сердечно-сосудистой, эндокринной и пр.
По мере стабилизации пациента следует приступать к устранению основных причин заболевания, то есть лечению диабета, гиперхолестеринемии, почечной недостаточности, опухолей эндокринных желез и других патологий.
Стоит отметить, что госпитализация пациента — обязательное условие при резком ухудшении самочувствия. Только в больничных условиях можно провести более полное обследование и лечение.
На что стоит обратить внимание?
Конечно, всем пациентам с гипертонической болезнью 3 степени следует обратить внимание на колебания цифр давления в течение суток.
Резкие скачки, учащение пульса — повод проконсультироваться со специалистом.
Важно следить за такими показателями как:
- вес;
- глюкоза крови;
- объем выпитой и выделенной жидкости;
- частота дыхательных движений;
- общее самочувствие;
- наличие отеков;
- изменение цвета кожных покровов.
Эти симптомы могут косвенно указать на наличие проблем со здоровьем.
Препараты
Самые применяемые препараты при гипертонической болезни 3 степени влияют на сосудистое русло, работу сердца и почек.
К их числу относятся:
- диуретики (фуросемид, гипотиазид, триамтерен, спиронолактон);
- средства, расширяющие сосуды (индапамид, нифедипин, дилтиазем, верапамил);
- группа бета-адреноблокаторов (атенолол, лабеталол);
- симпатолитические средства (метилдофа, празозин);
- ингибиторы ренин-ангиотензиновой системы (эналаприл, каптоприл).
Эту группу лекарств можно дополнить успокоительными препаратами и витаминами, которые заметно усиливают сопротивляемость организма к стрессовым условиям.
Диета при гипертонии
Гипертоническая болезнь 3 стадии предполагает ограничение потребления животного жира и так называемых “быстрых” углеводов.
То есть следует уменьшить или вовсе исключить такие продукты, как:
- сладости;
- хлебобулочные изделия;
- острое;
- копчености;
- сладкие фрукты.
Помимо этого, диета предполагает ограничение количества поступаемой еды в организм. Она направлена на снижение глюкозы и холестерина крови.
Прогноз и профилактика
Прогноз гипертонической болезни 3 степени определяется количеством факторов риска, а также стадией поражения органов-мишеней.
По статистике инсульт и инфаркт миокарда в течение 10 лет после установки диагноза развивается у 20-30% пациентов. Отсюда можно предположить процент смертности.
Профилактика гипертонической болезни 3 степени заключается в постоянном наблюдении у врача-кардиолога или терапевта. Избавление от вредных привычек и нормализация образа жизни — способ предупредить повторные эпизоды криза.
Инвалидность при гипертонической болезни 3 степени и риском 3 дается основной массе пациентов. Остальные же могут быть частично трудоспособны и переведены на легкий труд.
Инвалидность необходимо периодически подтверждать. Следует через определенный промежуток времени проходить медицинскую комиссию. Только она может решить, нужно ли продлевать инвалидность.
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте Fitohome.ru