Лечение катаракты

Если человек обнаружил у себя резкое ухудшение зрения и помутнение хрусталика глаза, возможно, это катаракта. Но отчаиваться не стоит, ведь такая патология отлично поддается лечению, как народными методами, так и с помощью хирургического вмешательства. Важно вовремя выявить ее и остановить развитие на начальном этапе.

Причины развития

Катаракта – это патология, которая вызывает полное или частичное помутнение хрусталика глаза. Он расположен внутри глазного яблока между стекловидным телом и радужкой. С самого рождения человека хрусталик является прозрачным, он выполняет функцию линзы.

Солнечные лучи преломляются и передаются сетчатке глаза. Если хрусталик теряет прозрачность, он перестает пропускать свет. В результате, возможна частичная и даже полная потеря зрения.

Причины, способствующие развитию катаракты, достаточно обширны:

• Пожилой возраст;
• Генетика;
• Травмы глаза;
• Воспалительные процессы, которые переросли в хронические;
• Миопия высокой степени или глаукома;
• Ультрафиолетовое, химическое или радиационное воздействие на человека;
• Эндокринные болезни: нарушение работы щитовидной или поджелудочной железы;
• Нарушение обмена веществ и слабый иммунитет.

Классификация катаракты

Катаракта подразделяется на две основные группы: врожденная и приобретенная.

Врожденная катаракта — это патология зрения, которая формируется еще на этапе беременности у плода. Она может локализоваться как на одном глазу, так и на двух одновременно или сочетаться вместе с другим заболеванием. Область помутнения ограничена по площади и не прогрессирует.

Приобретенная катаракта отличается от врожденной тем, что она имеет прогрессирующее течение. Основным симптомом выступает медленное снижение остроты зрения по причине помутнения хрусталика глаза. В зависимости от фактора, который спровоцировал патологию, приобретенная катаракта подразделяется на несколько видов:

• Возрастная;
• Осложненная;
• Травматическая;
• Лучевая;
• Токсическая;
• Обменная катаракта.

Возрастная катаракта встречается чаще других и является признаком старения организма. К старости плотность хрусталика увеличивается, в результате чего он постепенно мутнеет. Патология может проявляться уже в возрасте 40-45 лет. Чаще всего она развивается медленно, поэтому на начальной стадии снижение остроты зрения является незаметным. Но со временем, когда болезнь продолжает прогрессировать и мутнеют новые участки хрусталика, патология приводит к значительному ухудшению качества жизни.

Осложненная катаракта прогрессирует на фоне других глазных болезней. Например, при лечении заболевания сосудистого тракта глаза (глаукоме, пигментной дегенерации сетчатки, увеите).

В результате тяжелой контузии глаза развивается травматическая катаракта. Одной из ее форм выступает лучевая катаракта.

Лучевая катаракта прогрессирует на фоне повреждения хрусталика лучом: рентгеновское и инфракрасное излучение. Патологию относят к профессиональной, так как с таким типом недуга встречаются пациенты со специфичной работой: медицинские работники, сварщики и т.д.

Результатом побочного действия лекарственных препаратов может стать токсичная катаракта. Этот вид встречается чаще у пациентов, которые принимают препараты на основе кортикостероидов. Другими медикаментами, которые могут вызвать такой недуг, являются противоэпилептические и антималярийные препараты.

Обменная катаракта возникает на фоне других заболеваний организма, как сахарный диабет, гипотиреоза или болезней, связанных с метаболизмом.

Приобретенная катаракта разделяется офтальмологами по степени зрелости:

• Начальная стадия. Центр хрусталика и ядро остаются целы. Ухудшение зрения происходит медленно и практически незаметно. Пациент жалуется на ощущение пленки, которая образуется в глазах или на наличие мелких точек на получаемой зрением картинке;
• Незрелая стадия. Помутнение движется к центральной части хрусталика глаза. По этой причине зрение начинает падать довольно быстро;
• Зрелая стадия. Хрусталик становится мутным. Больной различает только интенсивность света. При этом он практически ничего не видит;
• Перезрелая стадия. Хрусталик глаза распадается, в результате чего ядро опускается в нижнюю часть глаза. Пациент слепнет. Повышается риск глаукомы, так как остатки хрусталика могут войти в сетчатку глаза.

Также приобретенная катаракта классифицируется по степени локализации:

• Задняя полярная или передняя. Это врожденная форма катаракты. Помутнения локализуются в задней и передней капсулах хрусталика.
• Веретенообразная. Еще одна врожденная патология. Помутнения локализуются по оси хрусталика.
• Слоистая катаракта. Распространенная форма врожденной патологии. Помутнения располагаются в центре ядра.
• Тотальная. Двухсторонняя патология. В зависимости от степени помутнения, человек может реагировать лишь на источники света.

Симптомы

Большинство людей, у которых стремительно ухудшается зрение, совершают одну и ту же ошибку, — не обращаются к врачу. Они полагают, что это явление — временное. Однако катаракта — это патология хрусталика глаза, которая лучше всего лечится на начальной стадии развития. Чтобы ее распознать, нужно знать, какие симптомы характерны этому заболеванию. В зависимости от вида катаракты по степени локализации (капсулярные, околоядерные, ядерные и полные), могут проявляться следующие симптомы:

• Медленная потеря остроты зрения до наступления слепоты;
• Зрение как в тумане;
• Предметы, которые находятся в поле зрения, размыты;
• Потеря яркости и контрастности цветов;
• Вокруг ярких источников света появляются точки;
• Цвет зрачка приобретает белую окраску.

Если оставить всё как есть, наступит полное помутнение хрусталика, в результате чего человек теряет зрение. При обнаружении одного или нескольких симптомов, необходимо немедленно обратиться к офтальмологу.

Диагностика

Обследование пациента с катарактой — непростая задача. Если на хрусталике глаза виднеются выраженные помутнения, то исследовать состояние стекловидного тела обычными методами офтальмологического обследования достаточно сложно. Понадобятся другие современные методы обследования, которые позволяют выявить катаракту даже на ранних стадиях.

Современные методы диагностики катаракты у офтальмолога:

• Определение остроты зрения – визометрия;
• Обследование глазного дна – офтальмоскопия;
• Определение давления внутри глаза – тонометрия;
• Обследование полей зрения – периметрия;
• Обследование переднего отрезка глаза – биомикроскопия.

На основе полученных результатов с диагностических приборов, врач определяет метод лечения катаракты. Если патология находится в запущенном состоянии, потребуется оперативное вмешательство, при котором меняется хрусталик глаза.

Однако чтобы удостовериться в правильности такого решения, могут быть назначены дополнительные методы диагностики:

• Определение расстояния задней и передней оси глазного яблока, которые проходят через центры кривизны хрусталика и роговицы.
• Рефрактометрия — это объективное определение преломления светового луча, которые пересекаются в фокусе сетчатки. Они определяются при помощи прибора — рефрактометра;
• Ультразвуковая биомикроскопия. Исследуется передняя камера глаза, задняя камера, передние слои хрусталика;
• Эндотелиальная биомикроскопия. Необходима для контроля клеток после пересадки роговицы и при ее имплантации. Во время измерения прибор не касается верхнего слоя роговицы. Благодаря этому вероятность попадания инфекции или физического повреждения глаза сведена к нулю.

После правильной диагностики с использованием вышеописанных приборов врач подбирает оптимальный метод лечения.

Методы лечения

Основные методы лечения катаракты основываются на хирургическом вмешательстве, препаратах и народных средствах. Сегодня есть ряд препаратов, которые замедляют процесс развития катаракты и слегка приостанавливают быстрое помутнение хрусталика.

Препараты, замедляющие процесс развития катаракты:

• Глазные капли — Таурин;
• Квинакс;
• Офтан Катахром.

Вышеперечисленные препараты помогают только на начальной стадии катаракты. В случае, если болезнь прогрессирует, не стоит продолжать заниматься самолечением.

При помощи глазных капель

Прежде чем начинать лечить катаракту глазными каплями, нужно понимать, что эффект от них будет лишь на начальной стадии. Капли используются для замедления процесса помутнения хрусталика. Лечение катаракты уже помутневшего хрусталика невозможно, так как он не восстанавливается.

Виды капель для предотвращения развития катаракты на начальной стадии:

• Офтан Катахром. Это глазные капли, которые назначаются для лечения катаракты. Имеют положительный эффект благодаря цитохрому С, никотинамиду и аденозину. Главное действие капель – защита клеток хрусталика от повреждения свободными радикалами. Аденозин – компонент, который помогает улучшить кровоток хрусталика. Прием препарата длительный: от полугода и далее. Схема применения – 1-3 капли 3 раза в сутки;
• Вицеин. Глазные капли, которые эффективны при использовании на начальной стадии катаракты. Показатель остроты зрения до применения этих капель должен быть не ниже 0,5 диоптрий. Состав: магний, калий йодид, кальций хлорид, гликокол, цистеин, никотиновая и глутаминовая кислоты, тиамин бромид. Можно использовать при всех видах катаракты, описанных выше. Схема лечения: закапывать четыре раза в сутки по две капли в один глаз. Длительность лечения – 12 месяцев. Эффект: капли улучшают тканевый обмен и кровоснабжение хрусталика;
• Квинакс. Капли используются против катаракты. Медикамент рассасывает помутневшие участки в виде белковых отложений в глазу. В качестве активатора служит азапентацен. Капли предназначены для следующих видов катаракты: осложненная старческая, травматическая, врожденная. Схема лечения: 1-2 капли в глаз до пяти раз в сутки. Длительность лечения: до полугода без перерывов;
• Каталин. Японские капли, которые можно приготовить самостоятельно. Основной компонент — пиреноксин. Он обладает антикатаральными свойствами, предотвращает налипание белков, формирующих помутнение в хрусталике. Дополнительно блокирует образование сурбитола при обмене веществ глюкозы. Это лучшие капли, если человек страдает сахарным диабетом. В наборе таблетки и растворитель. Приготовление раствора: достать одну таблетку и положить в пластиковый флакон с растворителем. Дождаться растворения. Взбалтывать не нужно. Приготовленный раствор закапывают в глаз по две капли – пять раз в сутки на протяжении двух-трех недель. Чтобы лекарство не портилось, потребуется защищенное от света прохладное место. Курс лечения непрерывный, до полугода.
• Таурин. Капли содержат аминокислоту и способствуют улучшению процессов заживления хрусталика. Препарат эффективен только на начальной стадии заболевания. Побочной реакцией может быть аллергия. Способ применения: по одной капле три раза в день.

Лечение народными рецептами

Катаракту лечат семенами укропа, картофелем, травами, медом и приготовленными лечебными экстрактами. Полученные ингредиенты необходимо смешать в определенных пропорциях.

Рецепты народной медицины по восстановлению зрения, пострадавшего от катаракты:

• Сок из корня сельдерея. Вместе с ним можно использовать зелень: морковь, петрушку, зеленый салат. Ингредиентов должно хватить на полтора стакана сока. После приготовления сока, разделить его на три порции. Метод приема: до завтрака, обеда и ужина на голодный желудок. Пропорции каждого ингредиента можно подобрать на глаз.
• Сок из смеси петрушки и моркови. Петрушку и морковь взять в пропорциях: 2 моркови на 3 пучка петрушки. Ингредиенты размельчить и пропустить через соковыжималку. Пить сок нужно три раза в день по полстакана, перед едой.
• Черничный сок. Собрать свежие спелые ягоды. Тщательно промыть, после чего пропустить чернику через соковыжималку. По причине высокой концентрации сока разбавить его дистиллированной водой в пропорциях 1 к 2. Способ применения: закапывать средство в глаза перед наступлением сна.

Хирургическое лечение (операция)

Существует несколько видов операций при лечении катаракты хирургическим способом. Каждый из них подразумевает замену родного хрусталика на имплантаты:

• Экстракция. Первый вид лечения катаракты, который в наше время практически не используется. Назначается офтальмологом;
• Ультразвуковая. Второй вид лечения, являющийся наиболее эффективным и надежным. Хрусталик безболезненно заменяется на искусственную линзу;
• Лазерное лечение. Третий тип хирургического вмешательства, который происходит самым щадящим образом. Длительность операции – не более 20 минут.

Только хирургическое лечение способно полностью избавить пациента от катаракты и восстановить зрение.

Восстановление после операции

Восстановление после операции – важный этап для пациента. Если не соблюдать рекомендации в период восстановления, могут возникнуть осложнения.

В послеоперационном периоде запрещено заниматься следующими видами деятельности:

• Водить транспортное средство;
• Кататься на велосипеде, бегать, тренироваться в тренажерном зале, заниматься верховой ездой, гимнастикой и прыжками;
• Работать за компьютером.

Во время реабилитации пациент должен соблюдать следующие правила:

• Не наклонять часто и продолжительно голову;
• Не поднимать тяжести более 5 килограмм;
• Не спать на прооперированной стороне и животе на протяжении месяца;
• Не использовать косметику;
• Читать только в освещенном месте, не дольше 180 минут в день;
• Ограничить принятие горячих ванн;
• Не попадать на прямые солнечные лучи;
• Исключить бассейн, сауну, солярий и баню;
• Умываться только теплой водой. Мыло не использовать;
• Оберегать глаза от попадания бактерий и инородных частиц;
• Не тереть глаза руками и не трогать их;
• Выходить на улицу в солнцезащитных очках;
• Не поднимать резко голову;
• Не работать с токсическими и химическими средствами.

В питание пациента в первые дни после операции должны входить следующие блюда: овсяная каша, куриный бульон, витаминные чаи из ромашки и шиповника. Затем можно вернуться к обычному режиму питания, но необходимо употреблять продукты, которые богаты витамином А. Он содержится в следующих продуктах: моркови, тыкве, рыбе, яйцах.

Употребление алкогольных напитков после операции категорически запрещается.

Что будет если не лечить?

В случае несвоевременной диагностики катаракты и неправильного лечения пациент стремительно теряет зрение. Патология может стать причиной возникновения других серьезных осложнений, как факогенная глаукома и факолитический иродициклит.

При увеличении объема хрусталика повышается давление в области переднего угла глаза. Такое осложнение именуется как факогенная глаукома. Это результат начальной и зрелой катаракты без проведения правильного лечения. Основными симптомами этого заболевания являются: боль в глазном яблоке, ухудшение зрения, головные боли.

Еще одним осложнением при несвоевременном обращении к специалисту с катарактой является иридоциклит. Это воспалительный процесс ресничного тела и радужки глаза. Осложнение возникает, как правило, на стадии перезревания катаракты. Последствие проявляется следующими симптомами: боль в глазу, головная боль, нарушение подвижности зрачка, появление сеточки сосудов в области роговицы и склеры.

Осложнения катаракты являются результатом неправильного лечения патологии. Чтобы избежать последствий, при подозрении на ухудшение зрения следует обратиться к офтальмологу. Специалист сможет диагностировать заболевание и поставить правильный диагноз.

Профилактика катаракты

При развитии заболевания, профилактические рекомендации не помогут, так как хрусталик глаза продолжит медленно мутнеть. Но чтобы снизить вероятность появления катаракты, существует ряд профилактических мер, которые стоит соблюдать:

• Вести здоровый образ жизни;
• Употреблять правильно сбалансированную углеводами, жирами и белками пищу;
• Не смотреть на прямые солнечные лучи;
• Массажировать глаза;
• Осуществлять гимнастику для глаз;
• Заниматься активными видами спорта.

К тому же офтальмолог может назначить специальные капли (название которых описываются выше в статье), которые предотвратят появление катаракты. Однако выбор медикаментов осуществляется только после проведения тщательного обследования. Следует помнить, что никакие капли не смогут вылечить катаракту, но замедлить процесс помутнения хрусталика вполне.