Лечение остеохондроза шейного отдела

Остеохондроз — дегенеративное заболевание позвоночника, проявляется в деформации костных тканей и межпозвоночных дисков. Первые симптомы могут проявиться уже в 20-30 лет, однако чаще болезнь становится заметной к 40 годам. Делится на три категории — остеохондроз поясничного, грудного и шейного отдела.

Причины развития

Причины возникновения и развития остеохондроза шейного отдела подразделяются на следующие факторы:

• наследственная предрасположенность к болезни;
• нарушенный обмен веществ, интоксикация организма, инфекционные заболевания;
• избыточный вес и повышенная нагрузка на все отделы позвоночника, включая шейный;
• недостаток жидкости, витаминов или микроэлементов, некачественное питание;
• травмы позвоночника, ушибы, переломы;
• климатические или экологические условия, неблагоприятно воздействующие на организм;
• неправильная осанка, искривления позвоночника;
• плоскостопие, использование обуви с высоким каблуком;
• малоподвижный, “сидячий” образ жизни;
• высокая активность, требующая частого изменения положения тела;
• частые физические нагрузки на позвоночник;
• длительное нахождение в неудобной позе;
• стрессовые ситуации, нервное перенапряжение.

Появление остеохондроза часто связывают с профессиональной деятельностью. Постоянные физические нагрузки, высокий уровень подвижности, также как и малоподвижная работа формируют основную группу риска.

Другая категория людей, склонных к остеохондрозу шейного отдела, формируется из-за объективных и внешних условий воздействия. Наследственность, климат, частые переохлаждения — все это способствует дополнительной нагрузке на позвоночник. Также сюда относят неправильное питание и недостаток нужных веществ, способных предотвратить остеохондроз в шейном отделе.

Неправильное положение во сне, длительное сохранение неподвижности, особенно в неудобной позе, ношение неудобной обуви — все это формирует еще одну группу риска. Сюда же можно отнести и беременных женщин, особенно при вынашивании нескольких детей или неразвитой костно-мышечной системе.

Стадии развития остеохондроза

Развитие остеохондроза делят на четыре стадии. Начальная характеризуется развитием патологии пульпозного ядра. Недостаток влаги и нагрузка на шейный отдел приводят к деформации позвонков и межпозвоночных дисков, появляются фиброзные трещины.

Симптомы на этом этапе обычно отсутствуют. Их проявление сводится к незначительным болевым ощущениям при длительном неудобном положении тела, а также некоторый дискомфорт при активном движении.

К началу второй стадии остеохондроза шейного отдела уменьшается высота межпозвоночных дисков. Это приводит к снижению расстояния между позвонками, провисанию мышц и связок.

На этом этапе увеличивается подвижность пораженных позвонков. Это выражается в выразительных болевых ощущениях при определенных движениях и позициях. Дискомфорт может проявляться и при определенных нагрузках.

На третьем этапе развития остеохондроза шейного отдела формируются пролапсы и протрузии межпозвоночных дисков. Нередко болезнь сопровождается вывихами и артрозами соответствующих суставов.

Данная стадия остеохондроза шейного отдела часто сопровождается скованностью некоторых движений. Также проявляется недостаточная мобильность, в конечностях ощущаются покалывания и онемения. Отчетливой становится боль в шее.

Четвертая стадия остеохондроза шейного отдела характеризуется попыткой организма самостоятельно исправить повышенную мобильность позвонков. В местах их контактов формируются остеофиты, ориентированные на попытку зафиксировать нужное положение позвоночного столба.

Подобные костные образования часто приводят к ущемлению нервов. В межпозвоночных дисках и суставах начинает развиваться фиброзный анкилоз. При защемлении нервных окончаний симптомы остеохондроза шейного отдела усиливаются. Однако если защемления отсутствуют, признаки болезни могут и вовсе исчезнуть.

Симптомы

Симптомы остеохондроза шейного отдела на разных стадиях проявляются по-разному. Многие больные на ранних этапах не обращаются за врачебной помощью. К случаям, когда консультация со специалистом необходима, относят следующие признаки:

• навязчивые, не исчезающие и ночью, боли в шее, в области глаз и ушей, на затылке и в плечевом поясе;
• частые боли в руках, усиливающиеся при физических нагрузках, мышечная слабость;
• затрудненные движения рук, снижение чувствительности и мобильности кистей и пальцев;
• онемение, жжение, покалывания в руках и ногах;
• по утрам ощущается напряжение шейных мышц, возникает чувство “отлеженности”, обнаруживается низкая подвижность шеи;
• болевые ощущения при поворотах и наклонах головы, периодически возникает пульсирующая боль в шее и затылочной части;
• появляется головная боль, локализующаяся в затылке и распространяющаяся на темя и виски;
• частое головокружение, потемнение в глазах, при резком повороте головы может случиться обморок;
• шум в ушах, появление “мушек” перед глазами, снижение остроты зрения и слуха, онемение языка;
• сердечные боли, интенсивность которых зависит от позы и не снимается нитроглицерином;
• разрастание соединительной ткани в области шейного отдела позвоночника.

Интенсивность симптомов остеохондроза шейного отдела может проявляться по-разному. Многое зависит от локализации осложнений — в зависимости от того, между какими позвонками защемляются нервные окончания будут отличаться и признаки.

Если симптомы остеохондроза не позволяют полноценно жить и работать — обращение к врачу обязательно.

Диагностика

При обнаружении ярко выраженных симптомов остеохондроза шейного отдела обращаются к участковому терапевту. Он может помочь определить источник боли и дать направление к невропатологу для дальнейшего обследования. У невропатолога в зависимости от диагноза получают направление по более узким специализациям.

Всеми вопросами в лечении позвоночника занимается вертеброневролог. Помочь определить диагноз может и мануальный терапевт. При острых болях дают направление к хирургу-травматологу.

Процесс диагностики остеохондроза может осуществляться мануально. Однако для окончательного диагноза используется одна из специальных процедур:

• рентгенологический снимок шейного отдела;
• миелография;
• неврологическое обследование на чувствительность конечностей и рефлексы;
• компьютерная томография шейного отдела (КТ);
• ядерно-магнитный резонанс (ЯМР);
• магнитно-резонансная томография (МРТ).

Для выявления состояния сосудов при остеохондрозе шейного отдела может назначаться ультразвуковая допплерография или дуплексное сканирование. Подчеркивается, что диагностировать болезнь может только соответствующий специалист.

Не допускается самостоятельное диагностирование и лечение остеохондроза шейного отдела.

Как лечить остеохондроз шейного отдела?

Лечение остеохондроза шейного отдела назначается в виде комплексной терапии. В общую процедуру включаются следующие методы:

• прием препаратов, устраняющих симптомы и способствующих восстановительным процессам;
• физиотерапия — водные процедуры, электрофорез и другие методы позволяют воздействовать на позвоночник в нужном ключе;
• лечебная гимнастика считается неотъемлемым способом лечения остеохондроза шейного отдела.

В процессе лечения могут применяться и альтернативные, узкоспециализированные методики — рефлексотерапия, массаж и мануальная терапия, остеопатия, гирудо- и апитерапия.

Основным аспектом лечения остеохондроза шейного отдела выделяют именно комплексный подход. В зависимости от стадии заболевания основной курс может длиться 1-3 месяца. Дополнительно назначается восстановительная и укрепляющая терапия, она может растянуться еще на год.

Первая помощь

При обострениях остеохондроза первая помощь сводится обычно к приему медикаментозных препаратов. При сильной боли применяют стандартные обезболивающие: “Анальгин”, “Баралгин”, “Темпалгин”.

Если эффект от подобных лекарств отсутствует, обращаются к нестероидным противовоспалительным: “Найз”, “Ибупрофен”, “Диклофенак”. Данные препараты однако могут негативно воздействовать на желудочно-кишечный тракт. Без консультации с врачом их применение допускается только в крайних случаях.

Интенсивность болевых ощущений при остеохондрозе шейного отдела также снимают противовоспалительными обезболивающими:

• “Бутадион”;
• “Финалгон”;
• “Капсикам”;
• “Випросал”;
• “Вирапин”;
• “Апизатрон”.

При обострении остеохондроза не применяют лечебную физкультуру — нагрузка может привести к еще большим осложнением. Если болезнь уже диагностирована и курс лечения назначен — следуют рекомендациям врача. Обычно в терапию входит ряд средств, применяемых для экстренного устранения симптомов.

Если это первое проявление болезни — не следует откладывать с визитом к врачу. Лекарства позволяют снять болевые ощущения, однако для предотвращения рецидивов понадобится полноценная диагностика и лечение.

Физкультура

Основной причиной остеохондроза шейного отдела выделяют нагрузки на данную часть позвоночника. Выражаться они могут как в длительном неподвижном состоянии при неудобной позе, так и в слишком интенсивной подвижности при слабо развитой костно-мышечной системе.

С учетом данного аспекта ключевой терапией в лечении остеохондроза шейного отдела выделяют гимнастику и физические упражнения. Выполнять их можно по утрам и в течение дня, некоторые можно делать и на работе.

Весь комплекс действий рассчитан на укрепление костно-мышечной системы, улучшение кровообращения и восстановление подвижности позвонков. Гимнастика может применяться не только для лечения, но и для профилактики остеохондроза шейного отдела.

Упражнения сидя и стоя

Гимнастика для лечения остеохондроза шейного отдела в положении сидя и стоя включает в себя следующие действия:

• ладонь кладут на лоб, давят на нее головой, противопоставляя сопротивление руки давлению, процедуру повторяют 3-4 раза по 7-10 секунд;
• аналогичный процесс проделывается с затылком — головой давят на сопротивляющуюся ладонь, напрягая мышцы шеи;
• далее процедуру по той же схеме выполняют с правой и левой стороной головы, прикладывая руку к виску;
• в качестве альтернативы руке для тех же упражнений можно использовать стену, в этом случае в нее упираются лбом или затылком и в течение нескольких секунд давят;
• голову запрокидывают назад, преодолевая напряжение мышц шеи, медленно наклоняют вперед, пока не достают подбородком до грудины, повторять 5-6 раз;
• становятся (садятся) прямо, развернув плечи, голову медленно поворачивают до максимально возможного вправо и влево, повторить 5-6 раз;
• подбородок опускают к шее, в этом положении голову также медленно поворачивают влево и вправо 5-6 раз;
• голову слегка запрокидывают назад, наклоняют голову влево и вправо, стараясь достать ухом соответствующего плеча, выполняют по 5 раз.

Зарядку для лечения остеохондроза шейного отдела повторяют регулярно. Особенно она актуальна при малоподвижном образе жизни или длительном нахождении в неудобной позе.

Круговые движения головой для зарядки не подходят, подобные упражнения могут вызвать травмы шеи.

Упражнения лежа

Упражнения в положении лежа при остеохондрозе шейного отдела состоят из следующих действий:

• ложатся на спину, вытянув ноги, затем подтягивают их к груди, обхватывая руками, голову медленно поднимают, касаясь лбом коленей, после чего также медленно возвращаются в исходное положение;
• руки широко разводят в стороны и, приподнимая туловище, достают правой ладонью левую и наоборот;
• лежа на животе с вытянутыми ногами и руками, приподнимают голову и плечи, опираясь на нижнюю часть туловища;
• в том же положении голову поворачивают влево и вправо, каждый раз возвращаясь в исходное положение.

Упражнения лежа для лечения остеохондроза шейного отдела выполняют по 4-5 раз, последнее — 8-10. В ходе выполнения любых действий следят за ощущениями, при возникновении болей снижают интенсивность нагрузки.

Медикаментозная терапия

В лечении остеохондроза шейного отдела прием медикаментозных препаратов направлен на устранение симптомов болезни. Их вспомогательная роль ориентирована на снижение болевых ощущений, пополнение витаминов и повышение регенерации тканей.

Препараты, применяемые при лечении остеохондроза шейного отдела, делятся на следующие категории:

• противовоспалительные — “Ибупрофен”, “Нурофен”, “Карипазим”, “Пантогематоген”, “Реопирин”;
• спазмолитические — “Баклофен”, “Дротаверин”, “Но-Шпа”, “Миоластан”, “Сирдалуд”;
• антиоксиданты — аскорбиновая кислота (витамин C), ацетат токоферола (витамин E), тиоктовая кислота (витамин N);
• препараты для улучшения кровоснабжения — “Актовегин”, “Теоникол”, “Трентал”, витамины группы B;
• повышение регенерации хрящевых тканей — “Алфлутоп”, “Диацереин”, “Пиаскледин”, гиалуроновая кислота.

При лечении остеохондроза шейного отдела общей перечень назначаемых препаратов включает в себя таблетки, мази, кремы, в некоторых случаях назначаются и инъекции. В случае значительных болевых ощущений применяют препараты для купирования боли и блокады нервных окончаний.

При отсутствии болей и деструктивных изменений прием лекарственных препаратов может быть и вовсе лишним.

Народные средства

В лечении остеохондроза шейного отдела народная медицина также предлагает комплексный подход. Помимо отваров и настоек применяются мази на основе трав и продуктов. Также делают компрессы.

Основная цель в лечении народными средствами — прогреть пораженный участок, а также дать организму нужные витамины для восстановления. Использование рецептов необходимо согласовывать с врачом — некоторые могут конфликтовать с приписываемыми препаратами или процедурами.

Отвары и настойки

Для приема внутрь при лечении остеохондроза шейного отдела готовят следующие отвары:

• корень сельдерея измельчают через терку, 3 грамма заливают литром кипятка, настаивают 8 часов, цедят, употребляют перед едой три раза в день по чайной ложке;
• корень подсолнечника мелко дробят, стакан сырья заливают тремя литрами воды, кипятят полчаса, принимают после еды в небольших количествах, помогает вывести соли из организма;
• 2 ложки цветков тысячелистника заливают крутым кипятком, настаивают 30-40 минут, пьют по столовой ложке три раза в день, используют как обезболивающее, противовоспалительное и успокоительное средство;
• 3 столовые ложки репейника измельчают, заливают 250 граммами кипятка, два часа настаивают, цедят и добавляют ложку меда, пьют четверть стакана 4 раза в день перед едой;
• с помощью мясорубки измельчают 3 крупных лимона без косточек, 4 дольки чеснока, смесь заливают двумя литрами кипятка, пьют натощак, предварительно взбалтывая банку.

Компрессы

При лечении остеохондроза шейного отдела активно используются примочки и компрессы:

• творог сбрызгивают уксусом, перемешивают и делают компресс на больное место, укутывая теплым шарфом, оставлять можно на всю ночь;
• в пол литра водки добавляют грамм прополиса, 50 грамм экстракта алоэ, горчичный порошок, раствором пропитывают повязку, фиксируют ее и оставляют на ночь;
• пропускают через терку один картофель, смешивают его с двумя столовыми ложками меда, втирают в больное место, после чего укутывают его теплым шарфом на ночь;
• столовую ложку эвкалипта заливают стаканом воды, кипятят 5 минут, добавляют столовую ложку меда, на два часа накладывают смесь на больное место.

Мази

Для растирания больных мест при остеохондрозе шейного отдела применяют следующие рецепты:

• цветки мать-и-мачехи вместе со стеблями заливают нашатырным спиртом, дают месяц отстояться в темном месте, используют для смазывания больного места;
• готовят смесь из сока имбиря и аптечной настойки календулы, при чувствительной коже ее разбавляют водой в соотношении 1:1, используют для растирания перед зарядкой, помогает снять воспаление и улучшить кровообращение;
• полпачки сливочного масла смешивают со столовой ложкой муки и яйцом, затем добавляют ложку уксуса, смесь настаивают несколько дней в темном месте, образовавшуюся пленку выбрасывают, раствор используют для растирания при острых болях.

Массаж

При остеохондрозе шейного отдела массаж может быть неотъемлемой частью комплексной терапии. В этом случае направление к специалисту выписывает сам невропатолог. При самостоятельном решении о массаже рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

С учетом специфики заболевания к массажу при остеохондрозе шейного отдела следует относиться с осторожностью. Процедура назначается только при диагностированном заболевании, по рекомендации врача и наличии болевых ощущений в области шеи.

Противопоказания для массажа при остеохондрозе шейного отдела:

• в организме вне зависимости от локализации имеются опухоли;
• туберкулез в активной стадии;
• не вылеченные венерические заболевания;
• кожные заболевания в месте воспаления, включая родинки, бородавки, трещины, ссадины;
• при заболеваниях кровеносной системы массаж включается в терапию по усмотрению врача;
• аневризм, остиомиелит.

Если процедура назначается через специалиста — никаких действий не требуется. Самостоятельный массаж при остеохондрозе шейного отдела осуществляется с учетом четких предписаний и правил:

• область захвата — от зоны роста волос до уровня ниже плеч;
• действовать можно как одной, так и двумя руками одновременно в зависимости от удобства;
• необходимо соблюдать определенную последовательность действий.

Порядок выполнения массажа при остеохондрозе шейного отдела включает в себя следующие шаги:

• в течение полуминуты плотно прижатой ладонью поглаживают кожу в области воспаления;
• движения продолжают с нажимом ребром ладони или подушечками пальцев;
• пальцами продолжают растирания, оттягивая кожу от боковых сторон к позвоночнику;
• кожу разминают уже с захватом мышц, движения поддерживают на интенсивном уровне, но без болезненных ощущений;
• для завершения повторяют первое действие с мягким растиранием ладонью.

Каждое действие рекомендуется повторять 6-7 раз, по времени это занимает полминуты неспешных движений. При остеохондрозе шейного отдела самостоятельный массаж может быть затруднен, поэтому за помощью обращаются к друзьям или родственникам. Однако рекомендованным остается специалист.

Питание

Комплексное лечение остеохондроза шейного отдела включает в себя диетическое питание. Оно ориентировано на улучшение метаболизма, а также насыщение организма необходимыми минералами и витаминами, способствующими восстановлению и регенерации тканей.

В основу рациона при остеохондрозе шейного отдела включают:

• молочные и кисломолочные продукты;
• нежирные сорта мяса птицы, рыбу;
• свежие овощи и фрукты;
• орехи и семечки;
• крупы;
• грибы.

В рекомендованные рецепты при остеохондрозе шейного отдела входят рыбные и мясные желе, холодцы, заливные блюда. Обращают внимание на использование оливкового масла первого отжима. Применяют его без термической обработки. Сами продукты предпочтительно варить, запекать или готовить на пару.

Прием пищи должен быть разделенным на 5-6 раз. Для правильного усвоения в день рекомендуется выпивать от полулитра жидкости. Предпочтение отдают чистой и минеральной воде, компотам из сухофруктов, несладким морсам, травяному чаю.

При остеохондрозе шейного отдела ограничивают потребление следующих продуктов:

• мучные и кондитерские изделия;
• жирная пища, крепкие мясные бульоны;
• острые и соленые блюда или приправы;
• сахар и фрукты с его высоким содержанием;
• консервы, копченые продукты;
• бобовые культуры.

При остеохондрозе шейного отдела также ограничивают потребление крепкого черного чая, кофе, алкогольной и сладкогазированной продукции.

Осложнения и опасность

Запущенный остеохондроз шейного отдела может привести к следующим осложнениям:

• грыжа межпозвоночных дисков;
• протрузии и кифозы;
• радикулит, солевые отложения в позвоночнике;
• инсульт спинного мозга;
• атрофия конечностей из-за недостаточного кровоснабжения, паралич.

Опасность осложнений при остеохондрозе шейного отдела возникает при отсутствующем лечении болезни. Отсутствие врачебной помощи, несоблюдение назначенного курса лечения, игнорирование рекомендаций — все это провоцирует новые патологии и может закончиться полной инвалидностью больного.

Противопоказания при остеохондрозе

Если есть подозрения на развитие остеохондроза шейного отдела или заболевание уже диагностировано, не допускаются следующие действия:

• поднимать и переносить тяжести — нагрузки на позвоночник никак не способствуют лечению;
• активно заниматься спортом — бег, ходьба, плавание полезны, однако излишние нагрузки тренажерами будут только ухудшать положение;
• вести неподвижный образ жизни — длительное отсутствия движений, разминки, прогулки на свежем воздухе пагубно отражается на общем состоянии;
• переедать — нередко остеохондроз шейного отдела развивается именно из-за лишнего веса, способствовать усугублению ситуации не стоит;
• потреблять много соли и алкоголя — соленые и острые блюда, а также алкогольную продукцию следует вообще исключить из рациона;
• неосторожные движения и хруст суставов — подобные действия нередко приносят облегчение, однако изнашивают и деформируют контактные поверхности позвонков;
• спать на высокой подушке — в таком положении мышцы напряжены всю ночь, что только осложняет болезнь;
• спать в мягкой кровати — при остеохондрозе шейного отдела отдыхать рекомендуется на полу или на досках;
• носить неудобную обувь, использовать высокие каблуки — отсутствие полноценной опоры усиливает напряжение позвоночника, нередко провоцируя его деформацию.

Также при остеохондрозе шейного отдела не допускается самостоятельное диагностирование болезни и самолечение. Курс терапии должен назначаться и контролироваться специалистом. Без этого надеяться на выздоровление вообще не стоит, в большинстве случаев будут осложнения.

Следует избегать народных лекарей, вправлять и вытягивать в позвоночнике ничего не нужно. Подобные действия могут закончиться серьезными травмами и осложнениями. Народные рецепты также используют только после консультации со специалистом.

Профилактика

Причины остеохондроза шейного отдела в большинстве случаев связаны с неправильным образом жизни. Для предотвращения и профилактики подобного заболевания уделяют внимание следующим аспектам:

• исключают гиподинамию — для этого подходят многие виды спорта, включая ходьбу, бег трусцой, лыжи, плавание, велосипед, а также гимнастика и регулярная зарядка;
• при “сидячей” работе уделяют внимание осанке (прямая спина, расслабленные плечи), нормативному положению рук и ног, а также поддержке позвоночника со стороны сиденья;
• при длительном сохранении неподвижного положения каждые 45 минут делают паузы для разминки и восстановления кровообращения;
• для сна подбирают упругий матрас, предпочтительно ортопедический, а также не слишком высокую подушку;
• при поднятии тяжестей нагрузку распределяют на ноги и руки, предпочтительно поднимать вес из полуприседа, избегают рывков;
• соблюдают режим питания — правильный рацион и потребление жидкости поддерживают метаболизм и обеспечивают организм нужными микроэлементами.

К профилактике остеохондроза шейного отдела относят и релаксацию. Следует избегать стрессов и нервных напряжений, нередко развитие болезни связывают с психосоматикой. Рекомендовано регулярное посещение массажиста.